Endovaskulyar mexanik trombektomiya insult bilan og'rigan bemorlarda keng qo'llaniladigan innovatsion interventsion davolash usuli hisoblanadi. Mexanik trombektomiya - bu texnik usul bo'lib, femoral arteriyani ponksiyon qilish, trombektomiya moslamasini qon tomir orqali tomir tiqilib qolgan joyga o'tkazish va keyin trombektomiya qurilmasi yoki trombektomiya kateteri orqali trombni olib tashlash uchun tiqilib qolgan qon tomiridan o'tishni o'z ichiga oladi. qon tomirida qon oqimi.
Qaysi bemorlar intravaskulyar mexanik trombektomiyaga mos keladi?
1. O'rta miya arteriyasining M1 segmenti va uyqu arteriyasining tiqilib qolishi natijasida kelib chiqqan o'tkir ishemik insult bilan og'rigan bemorlar uchun, agar boshlanishidan oldin MRS > 1 ball, ASPECTS < 6 ball yoki NIHSS ball < 6 ball bo'lsa, tomir ichiga mexanik trombektomiya. foyda-xavfni sinchkovlik bilan tahlil qilgandan keyin tanlanishi mumkin.
2. Agar tomir ichiga tromboliz va arterial trombektomiya talablari bir vaqtning o'zida qondirilsa, tomir ichiga tromboliz arterial trombektomiya bilan birgalikda ko'prik davolash rejimi sifatida ishlatilishi mumkin.
3. Miyaning oldingi arteriyasi, vertebral arteriya, bazilyar arteriya va o'rta miya arteriyasining M2 segmenti tiqilib qolishi natijasida kelib chiqqan o'tkir ishemik insult bilan og'rigan bemorlar uchun.
4. Intrakranial va ekstrakranial qon tomirlarining tiqilishi bilan tandem lezyonlari bo'lgan bemorlar uchun.
O'tmishda ko'plab tadqiqot sinovlari o'tkir insultning o'ziga xos turlari bo'lgan bemorlarda endovaskulyar trombektomiyaning afzalliklarini tasdiqladi, ayniqsa oldingi qon aylanishining katta arteriyalari okklyuziyasi va u bilan bog'liq bo'lgan keng maydon infarkti. Bu bemorlar ko'pincha og'ir kasal bo'lib, miya to'qimalarining shikastlanishini kamaytirish uchun shoshilinch davolanishni talab qiladi va endovaskulyar trombektomiya bu bemorlar uchun trombni tezda tozalash va qon oqimini tiklash orqali samarali davolashni ta'minlashi isbotlangan.
Ba'zi olimlar endovaskulyar trombektomiya samaradorligi va xavfsizligini o'rganish uchun keng miqyosli insultni davolashni baholash sinovini o'tkazdilar, shuningdek, oldingi qon aylanishining katta arteriya okklyuziyasi va keng maydonli asosiy infarkt tufayli o'tkir insult belgilari bo'lgan bemorlarda tibbiy yordam ko'rsatishdi. Sinovlar shuni ko'rsatdiki, endovaskulyar trombektomiya tibbiy yordam bilan birgalikda, proksimal yirik tomir okklyuziyasi va katta bazaviy infarkt (yuqori chegarasiz) bo'lgan o'tkir insultli bemorlarda faqat tibbiy yordamga qaraganda funktsional tiklanish va o'limni kamaytirishga olib keldi. Shu bilan birga, ushbu davolash usuli protsessual asoratlar bilan ham bog'liq va simptomatik intraserebral qon ketish holatlarini oshirishi mumkin.
Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, tibbiy texnologiyalarning uzluksiz rivojlanishi bilan tomir ichiga mexanik trombektomiya bilan intervension davolash kengroq qo'llanilmoqda va davolanish uchun mos keladigan simptomlar va bemorlarda doimiy yutuqlarga erishilmoqda.