So'nggi yillarda tibbiy texnologiyalarning uzluksiz rivojlanishi bilan ishemik insultni erta tashxislash va davolash samarali targ'ib qilinmoqda. Ular orasida mexanik trombektomiya o'zining uzoq davolash vaqti va qon tomirlarining yuqori o'tkazuvchanlik darajasi kabi afzalliklari tufayli keng qo'llaniladi. Bu ham ma'lum darajada o'lim xavfini kamaytirdi va bemorlarning prognozini yaxshiladi. Shu bilan birga, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ba'zi ishemik insultli bemorlar mexanik trombektomiyadan so'ng hali ham takroriy vertigoni boshdan kechirishlari mumkin, bu nafaqat ularning jismoniy noqulayligini oshiradi, balki bemorning ruhiy stressini oshiradi, reabilitatsiya jarayoniga ta'sir qiladi va yomon prognoz xavfini oshiradi. Mexanik trombektomiyadan keyin ishemik insult bilan og'rigan bemorlarda bosh aylanishining ko'p sabablari bo'lishi mumkin.
1. Zararlanish joyi
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, posterior qon aylanishining shikastlanishi ishemik insultli bemorlarda vertigo uchun xavf omilidir. Boshqa lezyon joylari bilan solishtirganda, posterior qon aylanish infarktidan kelib chiqqan miya ishemiyasi vestibulyar yadro hujayralarining apoptozini kuchaytiradi va vestibulyar tizim disfunktsiyasiga olib keladi. Bundan tashqari, mexanik trombektomiyadan so'ng, orqa qon aylanishining qon ta'minoti tiklangan bo'lsa-da, vestibulyar yadro hujayralarining keng miqyosli apoptozi uzoq vaqt tiklanishni talab qiladi, bu esa qisqa muddatda bemorning ikki tomonlama vestibulyar tizimining dam olish potentsialini muvozanatlashiga olib keladi. operatsiyadan keyin vertigo paydo bo'lishiga olib keladi.
2. Gipertenziya bilan birgalikda
Mexanik trombektomiyadan so'ng qon tomirlarining qon bosimi sezilarli darajada o'zgarib tursa, bu mahalliy qon aylanishiga ta'sir qiladi, miya to'qimalariga ishemik va gipoksik shikastlanishni kuchaytiradi va nevrologik funktsiyani tiklashga ta'sir qiladi, bemorlarda vestibulyar asab funktsiyasining buzilishini keltirib chiqaradi va vertigo belgilarini qo'zg'atadi. Kombinatsiyalangan gipertoniya bilan og'rigan bemorlarda qon bosimi ko'proq o'zgaradi, bu miya tomirlarining spazm yoki kengayishi darajasini ma'lum darajada oshiradi, bu mahalliy miya to'qimalarining hipoperfuziyasiga olib keladi, hujayra apoptozini qo'zg'atadi, vestibulyar nerv yadrosining shikastlanishiga olib keladi, vestibulyar ma'lumotlarni qayta ishlash qobiliyatini kamaytiradi va oxir-oqibat vertigo xavfini oshiradi.
3. CRP
Yallig'lanish reaktsiyasi qon tomirlarining intimal shikastlanishi va aterosklerotik blyashka rivojlanishining butun jarayoni bo'ylab o'tadi va insultning paydo bo'lishi va rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. Ishemik insult bilan og'rigan bemorlarning tanasida ko'pincha mikro-yallig'lanish holati mavjud bo'lib, bu CRP darajasining anormal darajada oshishiga olib keladi. Jarrohlik paytida bemorning aterosklerotik blyashka ko'p miqdordagi yallig'lanish omillarini chiqaradi, bu esa vestibulyar nerv hujayralarining doimiy shikastlanishiga olib keladigan va bosh aylanishi xavfini oshiradigan ko'p miqdordagi CRP ni chiqaradi.
Ishemik insult bilan og'rigan bemorlarda mexanik trombektomiyadan keyin ma'lum bir vertigo xavfi mavjud. Zarar joyi, kombinatsiyalangan gipertenziya va CRP vertigo paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi omillardir.