O'tkir ishemik insult (AIS) - miya qon tomirlarining aterosklerozi va trombozi kabi omillar ta'sirida miya qon ta'minotining o'tkir uzilishi yoki obstruktsiyasi, bu ishemiya va gipoksiya ostida miya to'qimalarining nekroziga olib keladi. U o'tkir boshlanadi va yuqori kasallanish, nogironlik va o'limga ega. AIS uchun keng tarqalgan davolash usullari tromb aspiratsiyasi va tomir ichiga trombolizni o'z ichiga oladi. Vena ichiga tromboliz yaxshi klinik natijalarga erishishi mumkin, ammo uning davolash vaqti tor va bemorlar tromboliz uchun eng yaxshi vaqtni o'tkazib yuborishadi, tomir ichiga intervensional davolashni qo'llash shartlari kengroqdir. Vena ichiga tromboliz va intravaskulyar interventsion davolashning klinik ta'siri turli vaqt oynalarida farq qiladi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, AIS bilan og'rigan bemorlarda 4,5 soat ichida tomir ichiga trombolizning umumiy samarali darajasi 91,67% ni tashkil qiladi, 4,5 dan 12 soatgacha boshlangan bemorlarning umumiy samarali darajasi 78,33% gacha kamayadi, bu tomir ichiga trombolizning katta ta'sirga ega ekanligini ko'rsatadi. vaqt oynasi chegarasi va tromboliz ta'siri og'ir tomir stenozi bo'lgan bemorlar uchun yomon. Shuning uchun, tomir ichiga intervension davolash kabi yordamchi vositalar odatda tomir ichiga trombolizning eng yaxshi vaqt oynasidan tashqarida davolash samarasini to'ldirish uchun klinik jihatdan qo'llaniladi. Hozirgi vaqtda tomir ichiga interventsion davolash balonni kengaytirish, stent qo'yish, tromb aspiratsiyasi va boshqalarni o'z ichiga oladi. Ushbu maqolada keltirilgan tomir ichiga interventsion davolash tromb aspiratsiyasi bo'lib, kichik yaraga ega va toraygan qon tomirlarini kengaytirishi mumkin. Bloklangan mas'ul qon tomirlarini qayta kanalizatsiya qilish va aterosklerotik plaklarning tushishi va qon tomirlarini to'sib qo'yishining oldini olish uchun mexanik texnologiyadan foydalanadi, qon tomirlarini qayta blokirovka qilish tezligini kamaytiradi va yaxshi davolash ta'siriga ega.
Trombus aspiratsiyasi bilan birgalikda tomir ichiga trombolizning vaqt oynasi juda muhimdir. Kasallik boshlanganidan keyin trombolizni davolash qanchalik kech bo'lsa, operatsiyadan keyingi qon tomirlarining rekanalizatsiyasi tezligi shunchalik past bo'ladi va 2 soat ichida tromboliz eng yaxshisidir. Trombolizni davolash vaqti uzoqroq bo'lgan bemorlar kasallikning boshlanishidan keyin qisqa vaqt ichida davolanadigan bemorlarga qaraganda ancha jiddiy nevrologik zararga ega bo'ladi. Trombolizni kech olgan bemorlarning prognozi kasallik boshlanganidan keyin qisqa vaqt ichida davolangan bemorlarga qaraganda yomonroq va operatsiyadan keyin ularning kundalik hayot qobiliyati ham yomon (asosan ovqatlanish, kiyinish, yurish va h.k. .).
Ma'lumki, serebrovaskulyar kasalliklarga chalingan bemorlarning prognozi bevosita holatga bevosita bog'liq. Davolash qanchalik erta boshlansa, AIS bilan kasallangan bemorlarning prognozi va kundalik hayot qobiliyati shunchalik yaxshi bo'ladi. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, yomon prognozli AIS bemorlarining qon bosimining o'zgaruvchanligi bilan bog'liq parametrlar sezilarli darajada oshgan, bu bemorlarning prognozi nevrologik nuqsonlar bilan chambarchas bog'liqligini ko'rsatadi. Taxminlarga ko'ra, tromboliz vaqti qanchalik erta bo'lsa, bemorning nevrologik tiklanishi va prognozi shunchalik yaxshi bo'ladi, bu AIS bilan og'rigan bemorlarda qon bosimini nazorat qilish prognoz darajasini yaxshilashi mumkinligini ko'rsatadi. Non-intervensional davolash bilan solishtirganda, boshlanganidan keyin 6 dan 24 soatgacha tromb aspiratsiyasini o'tkazgan AIS bemorlarida 72 soat ichida intrakranial qon ketish xavfi bo'yicha farq yo'q edi, ammo 3 oydan keyin kuchli kundalik hayot qobiliyatiga ega edi.
Xulosa qilib aytganda, boshlanganidan keyin 4,5 soat ichida AIS bilan og'rigan bemorlarning tromb aspiratsiyasi bilan birgalikda vena ichiga tromboliz va qon tomirlarining rekanalizatsiyasi eng yuqori ko'rsatkichga ega, bemorning prognozi yaxshi, kundalik hayot qobiliyati va yaxshi xavfsizlik.