Aspiratsion tromboktomiya
Intrakranial tromb aspiratsiya tizimining innovatsiyasi bilan tromb aspiratsiyasining tegishli texnologiyalari ham jadal rivojlanmoqda. Vakil texnologiyalari FAST va ADAPT. DH Kang va boshqa odamlar FAST texnologiyasini 2011 yilda trombektomiya uchun birinchi marta qo'llashdi. FAST texnikasidan so'ng Turk boshqa odamlar birinchi marta 2013 yilda ADAPT texnikasini taklif qilishdi. Ushbu retrospektiv tadqiqot natijalari ADAPT trombektomiya uchun oddiy, samarali va iqtisodiy usul ekanligini ko'rsatdi. qon tomirlarini tiklash uchun birinchi darajali usul sifatida foydalanish mumkin. ADAPT usuli FAST usuliga o'xshaydi. Trombni birinchi marta olib tashlashda aspiratsiya kateteri trombga yaqinlashish va uni butunlay olib tashlash uchun ishlatiladi. Bu kateter lümeninin uchida trombni yo'q qilish uchun ajratgichdan foydalanishning oldingi texnikasidan farq qiladi. ADAPT texnikasi reperfuziya uchun zarur bo'lgan trombektomiya sonini kamaytiradi. 2017 yilda D. Vey va boshqa odamlar ADAPT bo'yicha 16 retrospektiv tadqiqotlarni baholadilar va ADAPT texnologiyasidan foydalangan holda rekanalizatsiya darajasi 89,3 foizga yetganini aniqladilar, bu esa ADAPT texnologiyasining qon tomirlarini qayta tiklash tezligini tasdiqladi. 2018-yilda Aquila va boshqa tadqiqotchilar ADAPT va stent retriever trombektomiyasining terapevtik taʼsirini solishtirish uchun 2-yillik istiqbolli, randomizatsiyalangan, ikki tomonlama koʻr-koʻrona boshqariladigan sinov (COMPASS) haqida xabar berishdi. 90 kundan keyin stent olish bilan trombektomiyadan kam bo'lmagan terapevtik ta'sirga erishish mumkin.
Stent retriever tromboktomiyasi bilan birgalikda aspiratsiya
2013 yilda Li va boshqa tadqiqotchilar karotid arteriya terminalining o'tkir okklyuziyasi holatlarida trombektomiya stentlari va aspiratsiyani mexanik trombektomiya bilan birgalikda qo'llashdi. Va 10 nafar bemor davolandi va kuzatildi. Ikkita mexanik trombektomiya asboblarini birgalikda qo'llash o'tkir karotid arteriya terminali tiqilishining rekanalizatsiya tezligini oshirishi mumkin. Ikki texnikaning kombinatsiyasi samarali. Ikki qurilmaning bunday kombinatsiyasi "Solumbra" texnologiyasi deb ataladi. Bundan tashqari, SAVE texnikasi (stent retriever yordamida vakuumli blokirovka qiluvchi trombektomiya), ARTS texnikasi (stent retriever va oraliq kateter aspiratsiyasi), ASAP texnikasi (tromb aspiratsiyasi bilan birgalikda proksimal balon okklyuziyasi) kabi boshqa birlashtirilgan usullar mavjud. O'zgartirilgan Solumbra trombektomiya texnikasi trombektomiya vaqtini qisqartirish va endotelial shikastlanishni kamaytirish uchun trombektomiyadan oldin trombektomiya moslamasini yarmini tortib olish uchun distal intrakranial kateterdan foydalanadi. Ushbu usullarning umumiy tomoni stent olish va aspiratsiya usullarining kombinatsiyasi bo'lib, ularning barchasi yuqori reperfuziya tezligini, birinchi marta qayta kanalizatsiya qilish tezligini, trombektomiya vaqtini kamaytirishni va/yoki trombdan qochish tezligini bildiradi.