SWIM texnologiyasi asos toshi sifatida stent olishga asoslangan keng qamrovli texnologiyadir. U kateterning oraliq kontakt aspiratsiyasi bilan birlashtirilib, "stent ushlash" va "kateter aspiratsiyasi" ning ikkilamchi mexanizmlarini amalga oshiradi. u doimiy evolyutsiyadan so'ng oraliq kateter trombektomiya texnikasi bilan birlashtirilgan trombektomiya stentiga aylandi. Bu Xitoy xususiyatlariga ega bo'lgan trombektomiya yechimi bo'lib, ta'siri va narxini hisobga olgan holda xitoylik trombektomiya shifokorlari tomonidan o'rganilgan va tekshirilgan. Balon bilan boshqariladigan kateterlar, aspiratsiya kateterlari va boshqalarni o'z ichiga olgan usullarni suzish texnikasi deb atash mumkin emas. SWIM texnikasida stentni olib tashlashning ikki yo'li mavjud: biri trombektomiya stentini oraliq kateterdan chiqarib olish, keyin esa oraliq kateterni aspiratsiya qilish. Ikkinchisi shundaki, trombektomiya stent oraliq kateterning bosh uchiga yarim tortiladi va qulflangandan so'ng butunlay tortib olinadi. . Birinchi usul trombektomiya uchun kanal sifatida oraliq kateterdan foydalanadigan sxemaga bog'liq bo'lishi mumkin va stent balandlik o'rnatilgandan keyin olinadi va oraliq kateter in situ aspiratsiyasi, ayniqsa o'rta miya arteriyasi okklyuziyasi va boshqa kichik emboliya uchun mos keladi. oraliq kateterga tortilishi yoki so'rilishi mumkin bo'lgan yuklar. Ikkinchi usulni aspiratsiya bilan birlashtirilgan ikki marta mahkamlangan qisqichli trombektomiya texnikasi bilan bog'lash mumkin.
Agar SWIM texnologiyasi xitoylik xususiyat bo'lsa, Solumbra texnologiyasi chet elda paydo bo'lgan va targ'ib qilingan. SWIM texnikasi singari, u trombektomiya stentini aspiratsiya kateteri bilan birlashtirgan trombektomiya texnikasiga aylandi. Solumbra texnikasining ishlash bosqichlari asosan suzish texnikasi bilan bir xil, ammo tafsilotlari oraliq kateter trombga yopishib oladigan SWIM texnikasidan va aspiratsiya kateteri trombga tegmaydigan Solumbra texnikasidan farq qiladi. tromb. Standart Solumbra texnikasi tromb bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqa qilmasligi va trombni yaxshiroq olib tashlash effektiga erishish uchun ARTS texnikasi yanada takomillashtirildi. Asosiy yaxshilanish shundan iboratki, proksimal uchida balonni yo'naltiruvchi kateterdan foydalanish kerak va aspiratsiya kateteri aspiratsiya paytida trombning proksimal uchiga yaqin joylashgan. Standart Solumbra texnikasidan farqli o'laroq, stent aspiratsiya kateteriga qaytarilishi mumkin va aspiratsiya kateteri aspiratsiya uchun joyida saqlanishi mumkin. Stent olish va aspiratsiya kateteri ham bir vaqtning o'zida butun tanadan olib tashlanishi mumkin. ARTS texnologiyasi trombektomiya stentini va aspiratsiya kateterini yagona tizim sifatida olib tashlashni talab qiladi. Xorijiy mamlakatlarda Solumbra texnologiyasi bo'yicha ko'plab tadqiqotlar mavjud. Ba'zi tadqiqotlar ADAPT texnologiyasidan Solumbra texnologiyasiga o'tishning qayta kanalizatsiya tezligiga ta'sirini baholadi va Solumbra texnologiyasiga o'tkazish rekanalizatsiya tezligini 13,3 foizga oshirishi mumkinligini aniqladi. Va tiqilib qolgan tomirning diametri qanchalik katta bo'lsa, konversiya strategiyasidan foydalanish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Bundan tashqari, katta diametrli tiqilib qolgan tomirlar va katta tromb yuki bo'lgan bemorlarga Solumbra texnikasini to'g'ridan-to'g'ri birinchi o'ringa qo'yish to'g'ri bo'lishi mumkin.
ADAPT texnikasi afzal usul sifatida to'g'ridan-to'g'ri aspiratsiya bilan trombektomiya usulini nazarda tutadi. Dastlabki kunlarda ADAPT ning standart operatsiyasi trombning bir qismini aspiratsiya kateteri bilan so'rib olish, so'ngra kateter va trombni butunlay tortib olish edi. Aspiratsiyaning afzalligi shundaki, u kateter uchi tomonidan trombning faqat bir qismi so'riladi va tashqarida joylashgan trombning asosiy tanasi istalgan vaqtda sinishi mumkin. Trombus stent retriever esa butun trombni tuzatadi. Bu, shuningdek, trombektomiya stentining aspiratsiya emas, balki endovaskulyar terapiyaning yangi samarali usuli ekanligini ko'rsatadi. Biroq, aspiratsiya kateterini takomillashtirish va almashtirish bilan yangi aspiratsiya kateteri joylashtirish uchun yaxshiroq qobiliyatga va kattaroq lümenga ega, bu esa kuchli aspiratsiya qobiliyatini ta'minlaydi. Va ko'pchilik tromblar to'g'ridan-to'g'ri kateterdan asl joydan so'rib olinishi mumkin. Uning standart ishlash tartibi, shuningdek, tromb bilan aloqa qilgandan va doimiy manfiy bosimli so'rg'ichdan so'ng joriy aspiratsiya kateteriga o'zgartirildi va tromb salbiy bosim yo'qolguncha va qon oqimi tiklanmaguncha tanadan so'riladi. Katta hajmli va qattiq tuzilishga ega bo'lgan uyushgan emboliyani kateterdan butunlay so'rib bo'lmasa, bu holat imkon qadar tezroq Solumbra texnikasiga o'tkazilishi kerak. Stent retrieverli aspiratsiya kateterining qo'shaloq mahkamlangan qisqichi orqali butun tanani olib tashlash maqsadga muvofiqdir.




