Neyrointerventional terapiya juda samarali davolash usuli sifatida tobora ko'proq foydalanilmoqda. Hozirgi vaqtda o'tkir miya infarktini davolash strategiyalari doimiy ravishda yangilanib turadi, ularning eng vakili aspiratsiya va aspiratsion trombektomiya bilan stent kombinatsiyasining ikkita istiqbolli davolash usuli hisoblanadi. Xo'sh, amalda tegishli davolash rejasini qanday tanlash mumkin?
Aspiratsion trombektomiya va stent retrieverning kombinatsiyasi uchun, shubhasiz, o'tkir miya infarktini davolashda erta javobning aniqligi va tezligi eng muhim hisoblanadi. To'g'ri vaqt ichida samarali davolanishga erishilmasa, ko'pincha bemorning ahvoli yomonlashadi va asab tizimiga zarar yetkaziladi. Shuning uchun dastlabki davolash rejasi bemorning umumiy holatini, masalan, yoshi, kasallik tarixi, belgilari, lezyonning joylashishi va hajmi va boshqalarni hisobga olishi kerak.
O'tkir miya infarktini davolash usuli sifatida aspiratsion trombektomiya juda yuqori aniqlik va tezlikka ega, bu amaliyotda keng e'tirof etilgan. Trombozni chiqarish uchun ishlatiladigan shlang 5/6 diametrli bo'lib, nisbatan silliq ishlashni ta'minlagan holda aniq o'lchash va davolash imkonini beruvchi aniq texnologiyadir. Aspiratsion trombektomiyaning afzalliklaridan biri shundaki, stent kombinatsiyasi bilan solishtirganda, u yaxshi biologik moslashuvga ega, trombni yaxshi rivojlantiradi va trombni tezda olib tashlaydi va shu bilan yaxshi terapevtik ta'sirga erishadi. Aspiratsion kateter bilan stent retriver kombinatsiyasi bilan solishtirganda, aspiratsion trombektomiya davolash vaqtini qisqartirish, bemorning simptomlarini yaxshilash va oqibatlarni kamaytirishda aniq afzalliklarga ega.
Biroq, aspiratsion trombektomiyaning ba'zi kamchiliklari mavjud. Birinchidan, u o'zining halokatli kuchi bilan pıhtı hajmidan oshib keta olmaslik muammosini hal qilmaydi. Ikkinchidan, trombni olib tashlashda tromb aspiratsiyasining ta'siri trombning yopishqoqligi va fibrin miqdoriga bog'liq bo'lganligi sababli, bu operatsiya davomida jarrohga ma'lum qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Nihoyat, intrakranial qon ketish, uyqusizlik va mushaklarning spazmlari kabi ba'zi salbiy reaktsiyalar aspiratsiya va trombektomiya jarayonida yuzaga kelishi mumkin va bu salbiy reaktsiyalarning paydo bo'lishi bemorning ahvolini va hayot sifatini yanada yomonlashtirishi mumkin.
Aspiratsion trombektomiya bilan solishtirganda, stent retriver aspiratsiya terapiyasi bilan birgalikda katta trombni davolashda yaxshi natijalarni ko'rsatdi. Aspiratsiya bilan birlashtirilgan stent retriever katta qon quyqalarini osonlik bilan bartaraf etishi va maksimal terapevtik ta'sirga erishishi mumkin, chunki stent trombolitik dorilarni trombni olib tashlashni kuchaytirish uchun tromb yuzasiga yopishib olish imkonini beradi. Stent retriver aspiratsiya bilan birgalikda operatsiya uchun mas'ul bo'lgan jarrohga davolanishning chuqurligi va amplitudasini yaxshiroq nazorat qilishga yordam beradi va shu bilan lezyonning hajmi va joylashishini aniqroq o'lchashga yordam beradi. Shu bilan birga, aspiratsiya bilan birgalikda stent retriever o'zlarining kamchiliklarini bartaraf etishi mumkinligi sababli, trombni yanada samarali yo'q qilish mumkin, bu esa bemorlarga yanada mukammal davolash samarasini olish imkonini beradi.
Aspiratsiya va aspiratsiya bilan birgalikda stent retriver o'rtasida tanlov qilishda asosiysi har bir bemorning o'ziga xos holati va davolash ehtiyojlarini amalda hisobga olishdir. Agar qon pıhtısının hajmi kichik bo'lsa, siz trombektomiya aspiratsiyasini tanlashingiz mumkin. Agar qon pıhtısı katta bo'lsa, siz kombinatsiyalangan stent davolashni tanlashingiz mumkin. Qaysi davolash rejasi tanlangan bo'lishidan qat'i nazar, bemorning sog'lig'ini imkon qadar tezroq tiklash va kasallikning bemorning hayotiga ta'sirini kamaytirish uchun bemorning yoshi, kasallik tarixi, simptomlari va boshqa omillarga qarab shaxsiylashtirilishi kerak.
Xulosa qilib aytganda, aspiratsiya trombektomiyasi va aspiratsiya bilan birgalikda stent retrieverning ikkala davolash varianti ham mukammal samaradorlikka ega va bemorning ehtiyojlari va davolanish davomiyligi kabi omillarni hisobga olgan holda tanlanishi kerak. Shu sababli, amaliyotda shifokorlar yaxshi terapevtik samaraga erishish va nevrologik terapiya sohasida keyingi innovatsiyalarni rag'batlantirish uchun har bir bemorning o'ziga xos sharoitlari va davolash ehtiyojlariga asoslangan birinchi darajali neyrointerventsion davolash strategiyasini tanlashlari kerak.