Endovaskulyar o'rash va jarrohlik qirqish miya anevrizmalarini davolashda keng qo'llaniladigan ikkita usuldir. Neyroxirurgik kesish va endovaskulyar o'rash yorilishi intrakranial anevrizmalarni davolashning ikkita asosiy usuli hisoblanadi. Ikkala protsedura ham o'zining afzalliklari va kamchiliklariga ega va davolash usulini tanlash anevrizma hajmi, joylashuvi, bemorning yoshi, sog'lig'i va tibbiy guruhning tajribasi kabi turli omillarga bog'liq.
Endovaskulyar o'rash - bu minimal invaziv protsedura bo'lib, u kateterni kichik kesma orqali kiritish va uni anevrizma joyiga o'tkazishni o'z ichiga oladi. O'rnatilgandan so'ng, anevrizmani o'rash va qon oqimini oldini olish uchun spiral o'rnatiladi. Endovaskulyar o'rashning asosiy afzalliklaridan biri shundaki, u jarrohlik kesishga qaraganda kamroq invazivdir. Bu shuni anglatadiki, bemorlar odatda kamroq og'riq va tezroq tiklanish vaqtini boshdan kechiradilar. Bundan tashqari, kraniotomiya (bosh suyagini jarrohlik yo'li bilan ochish) zarurati yo'qligi sababli, infektsiya va jarrohlik bilan bog'liq boshqa asoratlar xavfi kamayadi. Spiral qon ivishini rag'batlantiradi va anevrizmani muhrlaydi. Jarayon lokal behushlik ostida amalga oshiriladi va taxminan bir soat davom etadi. Bemorlar odatda ertasi kuni kasalxonadan chiqariladi.
Jarrohlik kesish bosh suyagini ochish va qon oqimining oldini olish uchun anevrizmaning bo'yniga qisqich qo'yishni o'z ichiga oladi. Ushbu protsedura endovaskulyar o'rashga qaraganda ko'proq invaziv bo'lsa-da.
Neyroxirurgik kesish anevrizmaga kirish va qon oqimining oldini olish va yorilishning oldini olish uchun uni kesish uchun ochiq operatsiyani o'z ichiga oladi. Ushbu protsedura kraniotomiyani talab qiladi, bu anevrizmaga kirish uchun bosh suyagining bir qismini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Kesish atrofdagi miya to'qimalariga zarar bermaslik uchun mikroskop ostida amalga oshiriladi. Jarayon umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi va bir necha soat davom etishi mumkin. Bemor odatda operatsiyadan keyin bir necha kun kasalxonada yotishni talab qiladi.
Endovaskulyar o'rash ochiq jarrohlik uchun yaxshi nomzod bo'lmagan bemorlar uchun mos keladi, masalan, yoshi kattaroq yoki boshqa sog'lig'i bilan kasallanganlar, bu ularni jarrohlik uchun yuqori xavfli nomzod qiladi. Kesish bilan solishtirganda, o'rashda asoratlar xavfi kamroq va o'lim darajasi pastroq. Shu bilan birga, burishning chidamliligi hali ham o'rganilmoqda va lasan migratsiyasi yoki anevrizmaning yana yorilishi xavfi mavjud.
Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, neyroxirurgik kesish va endovaskulyar sarg'ish intrakranial anevrizmalarning yorilishi uchun samarali davolash usullaridir. Qaysi protsedurani tanlash bo'yicha qaror bir necha omillarga bog'liq va yaqin hamkorlikda ishlaydigan tajribali neyroxirurglar va interventsion neyroradiologlar jamoasi tomonidan qabul qilinishi kerak. Oxir oqibat, maqsad minimal xavf va asoratlar bilan bemor uchun eng yaxshi natijani ta'minlashdir.