Neyrointerventional davolash (NIT) turli nevrologik kasalliklarni davolashda keng qo'llaniladi. So'nggi yillarda NITda kattaroq teshikli aspiratsiya kateterlarini qo'llash klinik natijalarni yaxshilash salohiyati tufayli e'tiborni tortdi. Ushbu maqolaning maqsadi neyrointerventsional davolashda kattaroq teshikli aspiratsiya kateterlarining afzalliklari va potentsial afzalliklarini muhokama qilishdir.
Kattaroq teshikli aspiratsiya kateterlarining afzalliklari
Kattaroq teshikli aspiratsiya kateterlari neyrointerventsional davolashda an'anaviy kateterlarga nisbatan bir qator afzalliklarga ega. Birinchidan, kattaroq teshikli kateterlar ko'proq hajmdagi qon pıhtılarını olib tashlashga imkon beradi, bu esa yaxshi klinik natijalarga olib kelishi mumkin. Ikkinchidan, kattaroq teshikli kateterlar trombni olib tashlash uchun kamroq vaqt talab etadi, bu esa tezroq reperfuzion vaqtga olib kelishi mumkin. Uchinchidan, kattaroq teshikli kateterlar aspiratsiya paytida qon pıhtılarının parchalanish xavfi kamroq bo'ladi, bu esa embolik hodisalarning kamayishiga olib kelishi mumkin. To'rtinchidan, ular an'anaviy kichikroq teshikli kateterlarga qaraganda kamroq shikast etkazishi mumkin, chunki pıhtıyı olib tashlash uchun kamroq o'tish talab etiladi.
Kattaroq teshikli aspiratsiya kateterlarining potentsial afzalliklari
Neyrointerventsional davolashda kattaroq teshikli aspiratsiya kateterlarining potentsial afzalliklari juda ko'p. Birinchidan, kattaroq teshikli kateterlar o'tkir ishemik insultli bemorlarda tiqilib qolgan tomirning tezroq va to'liq reperfuziyasini ta'minlash orqali klinik natijalarni yaxshilash potentsialiga ega. Bu insultga uchragan bemorlarda funktsional natijalarning yaxshilanishiga va nogironlikning kamayishiga olib kelishi mumkin. Ikkinchidan, kattaroq teshikli kateterlar intrakranial qon ketishi bilan og'rigan bemorlarda qon quyqalarini samarali olib tashlash va ikkilamchi shikastlanish xavfini kamaytirish orqali natijalarni yaxshilash potentsialiga ega. Uchinchidan, kattaroq teshikli kateterlar kamroq shikast va samaraliroq vositalarni taqdim etishi mumkin.
Klinik dalillar
Klinik dalillar shuni ko'rsatadiki, neyrointerventional davolashda kattaroq teshikli aspiratsiya kateterlaridan foydalanish yaxshilangan klinik natijalar bilan bog'liq. Brinjikji va boshqalar tomonidan yaqinda o'tkazilgan meta-tahlil. Kattaroq teshikli aspiratsiya kateterlari bilan davolangan bemorlarning klinik natijalari yaxshilanganligi va kichikroq teshikli aspiratsiya kateterlari bilan davolangan bemorlarga nisbatan muvaffaqiyatli rekanalizatsiya darajasi yuqori ekanligini aniqladi (Brinjikji va boshq., 2019).
Kattaroq teshikli aspiratsion kateterlar neyrointerventsional davolashda an'anaviy kichikroq teshikli kateterlarga nisbatan sezilarli afzalliklarni ta'minlaydi. Ular qon quyqalarini yanada samarali va to'liq olib tashlashga imkon beradi, shu bilan birga parchalanish xavfini kamaytiradi, bu esa klinik natijalarni yaxshilaydi. Kattaroq teshikli aspiratsiya kateterlarining potentsial afzalliklari juda ko'p, jumladan, o'tkir ishemik insult bilan og'rigan bemorlarda yaxshi natijalar, intrakranial qon ketishi bo'lgan bemorlarda yaxshi natijalar va samaraliroq anevrizma embolizatsiyasi. Klinik dalillar neyrointerventsional davolashda kattaroq teshikli aspiratsiya kateterlaridan foydalanishni qo'llab-quvvatlaydi. Umuman olganda, neyrointerventsional davolashda kattaroq teshikli aspiratsiya kateterlarini qo'llash nevrologik kasalliklarni boshqarishda sezilarli muvaffaqiyatdir.