Intrakranial anevrizma - bu bebronık kasallikdir, bu inson salomatligiga jiddiy tahdid soladi. Yorilishda sukakaoid qon ketishi kabi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, bu juda yuqori nogironlik va o'lim ko'rsatkichlari. Intrakraniya anevrizisini davolashning muhim invaziv usullaridan biri bo'lganidek, klinik amaliyotning kamroq jarohatlari va tezroq tiklanishning afzalliklari tufayli klinik amaliyotda keng tarqalgan.
Jarrohlikdan oldin shifokorlar bemorning jismoniy holatini to'liq baholashlari kerak. Bemorning tibbiy tarixidan batafsil ma'lumotni batafsil so'rang, shu jumladan bemorda gipertenziya, diabet, yurak xastaligi va qon ketish moyilligi kabi kasalliklarga ega. Bemorning ongli holatini, nevrologik kamchiliklar va hokazolarni anglash uchun nevrologik ekspertizani amalga oshiring, masalan, joylashuv, o'lcham, shakli, bo'yin kengligi va tegishli palillarni tanlashda anevrizmaning boshqa asosiy ma'lumotlar aniq belgilanishi mumkin.
Shu bilan birga, tegishli intervyulanish vositalarini tayyorlang, Searh qon keskulşi, kateterlar, mikrokratterlar, mikrobuidlar va hokazolarga ko'ra, shu bilan birga, diametri, uzunligi va chamadonlar soni va boshqalar. Shu bilan birga, operatsiya davomida ishlatiladigan dorilarni tanlang.
Jarrohlik protsedurasi qon tomir ponkussiyasi va kirish ta'limi, mikrokrastri joylashtirish, elektr energiyizatsiyasi va operatsiyadan keyingi davolanishni o'z ichiga oladi.
Birinchidan, qon tomir ponkusiyasi va kirish yo'lga qo'yilgan. Bemor sukut holatiga joylashtiriladi va odatiy dezinfektsiya va durashish amalga oshiriladi. Mahalliy behushlik ostida, to'g'ri femoral arteriya odatda ponksiya uchun tanlanadi. Poncorport ignasi sadolandiyalik texnikasidan foydalanib, femoral arteriyasiga kiritilgan. Muvaffaqiyatli ponksiyondan so'ng, qo'llanma simlari joriy etiladi va yo'lovchi simlar bo'ylab tomorqa arteriyotga joylashtirilgan. Qon tomirlari keyingi kateter operatsiyalari uchun xavfsiz kanalni ta'minlaydi. Qo'llanma qobig'i orqali asta-sekin ta'sirlangan ichki karotid arteriyasining yoki umurtqa pozitsiyasining tegishli holatiga, keyinchalik mikrokateter operatsiyalarini qo'llab-quvvatlaydi.
Ikkinchidan, DSA real vaqt rejimida mikro-gidravka mikro kateter bilan birlashtirilgan mikro kateter va mikro kateter kateteridan ehtiyotkorlik bilan o'tib, asta-sekin anevrizma bo'shlig'iga kiritiladi. Ushbu jarayon operatordan qon tomir devoriga zarar etkazmaslik uchun mikro kateterning mavqei va yo'nalishini diqqat bilan kuzatishni talab qiladi. Mikro kateter joyida, mikro kateterning anevrizma bo'shlig'ida bo'lganini tasdiqlash uchun oz miqdordagi kontrast agenti in'ektsiya qilinadi va kontrastli agentlik to'kilishiga qadar anormallik yo'q.
Keyin, anevrizmaning o'lchami va shakliga ko'ra, embozirishni boshlash uchun tegishli pog'onani tanlang. Pul asta-sekin anevrotather orqali anevrizsm bo'shlig'ida qattiq to'pga o'xshash tuzilishga aylanishi uchun asta-sekin anevrizma bo'shlig'iga kirib boradi. Koilning chiqarilishi paytida DSA monitoringi anevrizma bo'shlig'ida rulmanning yaxshi tarqalishini ta'minlash va po'stloqning o'smasligi va o'smali arterga kirishning oldini olish uchun doimiy ravishda amalga oshiriladi. Har bir zilzila chiqargandan so'ng, anevrizsm bo'shlig'idagi qon oqimini baholash uchun angiografiya amalga oshiriladi. Anevrism bo'shlig'ining makoniga qadar, anevrizma bo'shlig'ining to'liq yoki deyarli butunlay yopilguncha, keyinchalik anevrizsm bo'shlig'ining to'liq yoki deyarli butunlay yopilguncha, keyingi palillarni tanlang.
Kall gazli mahsulot tugagandan so'ng, mikrokrastri va kateteri kateter qaytarib olinadi va poncction Sayt qon ketishini to'xtatish uchun siqiladi. Odatda, 15-30 bir necha daqiqalar siqilishidan so'ng, qon ketishi yo'qligini va qon ketishini to'xtatish uchun qon tomir yopish moslamasi yoki bosimli bandajni ishlatishni tasdiqlang. Bemor operatsiyadan keyin 12-24 dan keyin 12-24 dan keyin kvartiraga yotishi va qon ketish joyida qon ketishi, gematoma shakllanishi va dorsalis pedis proulsatsiya mavjudmi yoki yo'qligini diqqat bilan kuzatishi kerak. Shu bilan birga, bemorning hayotiy belgilarini, nevrologik alomatlar va belgilardagi o'zgarishlarni kuzatib boring. Bemorga trombozning oldini olish uchun tegishli antikoagulyant va antiplatelet terapiyasini bering, ammo qon ketishining qon ketishidan qochish uchun koagulyatsiya funktsiyasini kuzatishga e'tibor bering. Miya vasrospazm kabi asoratlar uchun, masalan, giyohvand moddalarni davolash.
Intrakranial anevrizma Callizatsiyasi yuqori texnik talablar va nozik operatsiyadan iborat operatsiyadir. Qattiq jarrohlik jarrohlik jarayoniga qat'iy nazar, operatsiyadan oldingi faoliyatning aniqlanishi va operatsiyadan keyingi parvarishlash va monitoring, har bir havolasi muhim ahamiyatga ega. Ushbu texnologiyadan oqilona foydalanish orqali anevrizmalar samarali foydalanish orqali anevrizma yorilishi va qon ketish xavfi kamayishi mumkin, bemorning ichki anevrizmalari bilan og'rigan bemorlarga yaxshiroq davolanishi mumkin.