Spontan subaraknoid qon ketish - bu o'lim va nogironlik darajasi yuqori bo'lgan kasallik. Eng ko'p uchraydigan sabab - anevrizmaning yorilishi va qon ketishi. Anevrizmalar interventsion embolizatsiya bilan afzal ko'riladi. Interventsion embolizatsiya bilan davolanadigan anevrizmalar orasida ba'zi anevrizmalar nisbatan keng bo'yinlarga ega va bitta mikrokateter embolizatsiyasi yordamida to'liq embolizatsiyaga erishish qiyin. Stentlar, balonlar yoki boshqa yordamchi embolizatsiya usullari talab qilinadi. Ikki marta mikrokateter texnologiyasi foydalanishning muayyan doirasiga ega bo'lgan ixtiyoriy usuldir.
Keng bo'yinli anevrizmalar uchun oddiy spiralni o'rash qiyinroq. Faqatgina sharlar yoki stentlar yordamida keng bo'yinli anevrizmalarning embolizatsiyasini ota-ona arteriyasining o'tkazuvchanligini saqlab turish mumkin. Biroq, uning asosiy kamchiliklari:
1. Qo'shimcha etkazib berish tizimi mavjud va stent mikrokateteri nisbatan qattiq, bu aylanma yoki distal anevrizmalar uchun joylashtirish qiyin.
2. Jarrohlikdan so'ng antiplatelet agregatsiyasi preparatlari talab qilinadi.
3. Balonni qadoqlash jarayoni ota-arteriya qon oqimini vaqtincha blokirovka qilishni talab qiladi, bu esa ishemiya xavfini oshiradi.
4. Stent yoki balon mikrokateterning harakatini cheklaydi va qadoqlash effektiga ta'sir qiladi.
5. Qon tomirlarining bifurkatsiyasida stentning chiqarilishi boshqa tomondan qon oqimini kamaytirishi va bir tomondan qon oqimini himoya qilishi va shu bilan ishemiya xavfini oshirishi mumkin.
Anevrizmalarni embolizatsiya qilish uchun qo'shaloq mikrokateter texnologiyasi asosan nisbatan keng bo'yinli anevrizmalar, ya'ni bo'yin/o'simta tanasi 0.5 dan katta yoki teng, lekin 1 dan kichik yoki teng bo'lgan anevrizmalar uchun javob beradi. Ikkita mikrokateter texnologiyasi oddiy spiral anevrizma qadoqlashdan foydalanish ko'lamini kengaytiradi. Balon yoki stent yordamida texnologiyaning kamchiliklari bilan taqqoslaganda, uning afzalliklari quyidagilardan iborat:
1. Operatsiya nisbatan oddiy. Ikki mikrokateterni bir vaqtning o'zida bir xil 6F yo'naltiruvchi kateter orqali ishlatish mumkin. Mikrokateter stentli kateterga qaraganda ancha moslashuvchan va distal qon tomirlariga etib borish osonroq.
2. Ishemiya xavfini kamaytirish uchun operatsiya vaqtida o'simtali arteriyani vaqtincha blokirovka qilishning hojati yo'q.
3. Stent qo'yish tufayli operatsiyadan keyin antiplatelet agregatsiyasi zarurati haqida tashvishlanishning hojati yo'q.
4. Yagona mikrokateter embolizatsiyasi bilan solishtirganda, er-xotin mikrokateter anevrizma bo'shlig'ida turli xil pozitsiyalarda bo'lib, bu anevrizmaning zich embolizatsiya tezligini sezilarli darajada oshiradi va qoldiq bo'shliq muammosini kamaytiradi yoki jarrohlik paytida mikrokateterning holatini moslashtiradi.




