Mexanik tromlektomiya texnologiyasining qo'llanilishi katta tomir okklyuziyasi (lvo) bilan og'rigan bemorlarning qayta ishlash darajasi va klinik prognozi sezilarli darajada yaxshilandi. Biroq, murakkab ish paytida, trombus morfologiyasi, maxsus joylashuvi yoki g'ayritabiiy anatomik tuzilishi tufayli, odatiy trombektomiya tuzilishi, ba'zi bemorlarda to'liq qayta tiklanishga erisha olmasligi mumkin. Ushbu holatlar ko'pincha katta trombus yukini va kuchli qattiqlikni namoyish etadi yoki tromb Bifurcation saytida, masalan ichki karotid arteriyasining, o'rta miya arteriyasini va basisidagi arteriyaning tepasida joylashgan.
Aynan shu nuqtai nazardan, ikki tomonlama tromektomiya texnikasi murakkab shikastlanishlar uchun muhim tuzatish chorasi sifatida ishlab chiqilgan. Ushbu usul trombs hududida ikkita trombektomiya stentlaridan foydalanadi, bu sinergik ta'sirni hosil qiladi va trombning samaradorligini oshiradi va muhim afzalliklarga ega, ayniqsa bir nechta an'anaviy trombektomiya etishmovchiligi yuzaga kelganda. Ikki tomonlama trombektomiya texnikasi qattiq trombi, yirik yuk tashish trombi va bifurkatsiya trombi bilan samarali ravishda shug'ullanishi mumkin va qayta qurishni yaxshilash uchun muhim tuzilmalardan biridir.
Ikki strelka trombektomiya texnologiyalari uchta asosiy rejimni o'z ichiga oladi: seriya yoki parallel ikki strelka trombektomiya, y tipli tromitrektomiya va x-tipdagi treltektomiya. Quyidagi rasmda ko'rsatilganidek, A - bu ichki karotid arteriyasining oxirida y tipdagi trombektomiy, va C o'rta miya arteriyasida y tipdagi trombektomiya. Ikki strelka trombektomiya texnologiyasi ketma-ket ikki stent bilan trombus zonasini qamrab oladi, bu katta yukning uzoq qismini uzunligingga mos keladi; Y-tipdagi ikki strelka texnombet texnologiyasi bifurcatsion trombi maqsadlari, qonli okklyuzion yoki katta yuk tashish uchun ishlatiladi. Har bir texnologiya o'zining noyob dasturiy stsenariylari va operatsion xususiyatlariga ega, tojnor trombektomektomiya etishmovchiligi uchun samarali qayta tiklangan echimlarga ega.
Ikki asosiy ikki tomonlama trentning trombektomiyasining texnik xususiyatlari quyidagilardan iborat:
1. Seriya yoki parallel bir xil trombektomiya texnologiyasi.
Ushbu texnologiya tromb maydonini ketma-ketlik bilan qoplash, shu bilan trombning ushlash maydonini ko'paytiradi va katta trombus yuki va uzunligi bilan lezyonlarga mos keladi. Ushbu texnologiya trombuslarni olib tashlash samaradorligini oshiradi, trombusning pastki uzunligini oshiradi va keskin yordam kuchini ko'paytiradi, ayniqsa qattiq trombus va og'ir yukning trombidan oshadi.
2. Y-turdagi ikki tomonlama trombektomiya texnologiyasi.
Y-turdagi ikki tomonlama trombektomiya texnologiyasi Bifurcatsiya paytida qattiq tromb uchun maxsus ishlab chiqilgan. Bifurcatsion filiallarda stentlarni joylashtirish va Y shaklidagi tuzilishni shakllantirish orqali, Bifurcatsion saytida trombning samaradorligi oshadi. Ushbu texnologiya, ayniqsa, ichki karotid arteriyasi va basisning uchi oxirida qattiq tromb sabab bo'lgan Bifurcation trombus uchun samarali.
3. X-turdagi ikki tomonlama trombektomiya texnologiyasi.
X-tipdagi ikki strelka texnologiyasi Texnologiyalar x-shakllangan qamrovni shakllantirish uchun ikki stentni kesib o'tish uchun ikki stentni kesib o'tish orqali emiztiruvchi trombus yoki og'ir yukni olib tashlash uchun ishlatiladi. Qattiq tromitektomiya paytida, stentdan tashqarida ustun turishi sababli, tenent ostining tashqarisida, tendo shaklidagi qoplamani hosil qilish uchun, bu bifkuatsiya va katta yuk tashish uchun mos keladigan x-shaklidagi qoplamani hosil qilish kerak bo'lishi mumkin.