Kirish
Insult butun dunyoda o'lim va nogironlikning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Qon tomirlari miyaga qon ta'minoti to'xtatilganda yoki kamayganda paydo bo'ladi, bu esa miya shikastlanishi va disfunktsiyasiga olib keladi. Insultning eng keng tarqalgan turi ishemik insult bo'lib, qon ivishi miyadagi arteriyani to'sib qo'yganda paydo bo'ladi. Trombektomiya minimal invaziv usul bo'lib, qon quyqalarini olib tashlash va miyaga qon oqimini tiklash uchun ishlatilishi mumkin. Trombektomiya uchun bir nechta usullar mavjud, jumladan, aspiratsiya kateterlari va stent retrieverlardan foydalanish. Ushbu maqolada stent retrieverli aspiratsion kateter yordamida insult trombektomiyasiga qo'shma yondashuv muhokama qilinadi.
Aspiratsiya kateteri
Aspiratsiya kateteri - bu qon quyqalarini va tanadagi boshqa qoldiqlarni so'rish uchun ishlatiladigan qurilma. Qon tomir trombektomiyasida aspiratsion kateter boshning to‘silgan arteriyasiga chanoqdagi kichik kesma orqali kiritiladi. Kateter rentgen tasviri yordamida pıhtılaşma joyiga yo'naltiriladi. Kateter o'rnatilgach, u pıhtıyı so'rish uchun ishlatiladi.
Stent retriever
Stent retriever - bu tanadan qon quyqalarini olib tashlash uchun ishlatiladigan qurilma. Stent-retrieverlar miyadagi bloklangan arteriyaga kiritilishi va keyin to'rga o'xshash savat yaratish uchun kengaytirilishi uchun mo'ljallangan. Keyin savat trombni ushlab turish uchun ishlatiladi, keyin u tanadan chiqariladi.
Kombinatsiyalangan yondashuv
Qon tomir trombektomiyasiga kombinatsiyalangan yondashuvda pıhtıning asosiy qismini so'rish uchun aspiratsion kateter, qolgan bo'laklarni olish uchun esa stent retriever ishlatiladi. Jarayon aspiratsiya kateterini miyadagi bloklangan arteriyaga kiritish bilan boshlanadi. Kateter rentgen tasviri yordamida pıhtılaşma joyiga yo'naltiriladi. Kateter o'rnatilgandan so'ng, u iloji boricha ko'proq pıhtıyı so'rish uchun ishlatiladi.
Keyinchalik, stent retriever arteriyaga kiritiladi. Retriever trombning quyi oqimida joylashgan. Keyin retriever kengaytirilib, laxtaning qolgan qismlarini ushlaydigan to'rga o'xshash savat hosil qiladi. Keyin retriever qo'lga olingan pıhtı bilan birga tanadan chiqariladi.
Kombinatsiyalangan yondashuvning afzalliklari
Stent retrieverli aspiratsion kateter yordamida insult trombektomiyasiga qo'shma yondashuv boshqa usullarga nisbatan bir qator afzalliklarga ega. Birinchidan, ikkita qurilmaning kombinatsiyasi har ikkala qurilmaning o'zi qo'yganidan ko'ra ko'proq miqdordagi trombni olib tashlash imkonini beradi. Ikkinchidan, kombinatsiyalangan texnika boshqa usullarga qaraganda kamroq invazivdir, bu esa tezroq tiklanish vaqtini va kamroq asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Xulosa
Qon tomir trombektomiyasi miyadan qon quyqalarini olib tashlash uchun ishlatiladigan minimal invaziv protseduradir. Stent retriever bilan aspiratsion kateter yordamida insult trombektomiyasiga qo'shma yondashuv boshqa usullarga nisbatan bir qator afzalliklarni taqdim etadigan istiqbolli texnikadir. Qurilmalarning kombinatsiyasi bitta qurilmadan ko'ra ko'proq miqdordagi trombni olib tashlash imkonini beradi, shu bilan birga kamroq invaziv bo'lib, tezroq tiklanish vaqtlariga olib keladi. Qon tomir trombektomiyasi rivojlanishda davom etar ekan, kombinatsiyalangan yondashuv yanada keng tarqalgan va samarali usulga aylanishi mumkin.