Katta teshikli aspiratsiya kateterlaridan foydalanish o'tkir ishemik insultni davolashda inqilob qildi. Ushbu kateterlar insultni keltirib chiqaradigan qon quyqalarini olib tashlashning minimal invaziv variantini taklif qiladi, bu esa insultni tezroq va samaraliroq davolash imkonini beradi. Ushbu maqolada biz o'tkir ishemik insultni davolashda katta teshikli aspiratsiya kateterlarini qo'llashni o'rganamiz.
Qon tomirlarining eng keng tarqalgan sababi - miyani kislorod va ozuqa moddalari bilan ta'minlaydigan qon tomirlarining tiqilib qolishi. Ushbu blokirovka odatda arteriya ichida hosil bo'lgan qon ivishidan kelib chiqadi. Bloklanish qancha uzoq davom etsa, miya to'qimalariga zarar yetkaziladi. Shuning uchun trombni imkon qadar tezroq olib tashlash kerak.
Katta teshikli aspiratsiya kateterlari aynan shunday qilish uchun mo'ljallangan. Ular ta'sirlangan arteriyaga kiritiladi va pıhtı joylashgan joyga oldinga siljiydi. U erga bir marta kateter tomirdan trombni so'rish uchun ishlatiladi, miyaga qon oqimini tiklaydi. Bu mexanik trombektomiya deb nomlanadi.
Mexanik trombektomiya o'tkir ishemik insultni davolashda juda samarali hisoblanadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu muolajadan o'tgan bemorlarda faqat standart tibbiy terapiya olganlarga qaraganda, funktsional mustaqillik darajasi sezilarli darajada yuqori va o'lim xavfi past. Darhaqiqat, Amerika yurak assotsiatsiyasi o'tkir ishemik insult bilan kasallangan bemorlar uchun afzal qilingan davolash usuli sifatida mexanik trombektomiyani tavsiya qiladi.
Katta teshikli aspiratsiya kateterlarining asosiy afzalliklaridan biri ularning miyaga qon oqimini tezda tiklash qobiliyatidir. Ba'zi hollarda protsedura 30 daqiqada bajarilishi mumkin. Bu ta'sir qilish uchun bir necha soat davom etishi mumkin bo'lgan standart tibbiy terapiyadan farqli o'laroq. Qon oqimi qanchalik tez tiklansa, miya to'qimalariga kamroq zarar yetkaziladi, bemorning to'liq tiklanish imkoniyatini oshiradi.
Katta teshikli aspiratsiya kateterlarining yana bir afzalligi ularning ko'p qirraliligidir. Ular turli xil stsenariylarda, shu jumladan tomir ichiga tromboliz uchun yaroqsiz bo'lgan bemorlarda, katta yoki proksimal qon quyqalari bo'lgan bemorlarda va Milliy sog'liqni saqlash insult shkalasi (NIHSS) balli yuqori bo'lgan bemorlarda qo'llanilishi mumkin. Bu ko'proq bemorlarga mexanik trombektomiya qilish huquqiga ega bo'lish imkonini beradi, bu esa umumiy insultni davolashni yaxshilaydi.
Katta teshikli aspiratsiya kateterlaridan foydalanish o'tkir ishemik insultni davolash oynasini sezilarli darajada kengaytirdi. An'anaga ko'ra, mexanik trombektomiya faqat simptom boshlanganidan keyin dastlabki 6 soat ichida amalga oshirilishi mumkin edi. Biroq, yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, tanlangan bemorlarda protsedura boshlanganidan keyin 24 soatgacha amalga oshirilishi mumkin. Bu ko'proq bemorlarga, hatto an'anaviy davolash oynasida ko'rsatilmagan bo'lsa ham, optimal insult yordamini olish imkonini beradi.
Umuman olganda, katta teshikli aspiratsiya kateterlarini qo'llash o'tkir ishemik insultni boshqarishni sezilarli darajada yaxshiladi. Ushbu kateterlar qon quyqalarini olib tashlash, miyaga qon oqimini tiklash va bemorning natijalarini yaxshilash uchun minimal invaziv, yuqori samarali variantni taklif qiladi. Ko'p qirrali va kengaytirilgan davolash oynasi bilan har qachongidan ham ko'proq bemorlar mexanik trombektomiyaga mos keladi. Biz insultni davolash haqidagi tushunchamizni rivojlantirishda davom etar ekanmiz, katta teshikli aspiratsiya kateterlari, shubhasiz, insultni davolashni optimallashtirishda muhim rol o'ynaydi.